Колики

Давать определение коликам не буду. Каждая мама и в данном случае даже папа знает об этом. Меня больше всего удивило то, что несмотря на высокую распространенность заболевания, однозначного метода лечения не существует. При анализе научной литературы выяснилось, что правильно проведенных исследований не так много. Вот где похоронены сотни кандидатских работ по педиатрии. Если бы кто-нибудь из них сделал стоящую работу по данному вопросу, поклонилась бы в ноги. Все, что предлагается это симптоматическая терапия с недоказанным эффектом, то есть методы и способы лечения с целью только убрать симптомы, но не решить проблему. У меня сложилось впечатление, что колики это черная дыра педиатрии: все знают о существовании, почти у всех малышей наблюдается, но никто не знает как однозначно бороться.

Исторически при коликах стали применять лекарственные препараты после предположения о  гастроэзофагеальном рефлюксе (это заброс содержимого желудка в пищевод), как основной причине развития. Впоследствии данный факт был не подтвержден, но по старинке доктора продолжают назначать препараты. Сегодня рассмотрим некоторые методы лечения, которые показали эффективность в серии рандомизированных исследований. О рандомизированных исследованиях (что это и почему это важно) смотреть пост "Доказано".

Рандомизированных исследований по данному вопросу мало. Некоторые исследования построены по типу, но проведены неправильно или выполнены на небольшом количестве детей. Не нашла научных работ такого плана в отношении назначаемых и любимых педиатрами растворов для уменьшения вздутия живота. К сожалению, не выявила и правильно построенного труда по симетикон содержащим препаратам, а они то своими красивыми названиями претендуют на медицинский эффект. Это означает, что давать их можно, вам их будут назначать, но эффект не доказан. К удивлению встретилась работа по L. reuteri, которая отвечала всем требованиям. Препарат BioGaia, содержащий данные бактерии, стал нашим спасением через неделю приема. В нашей стране пока не зарегистрирован.

Одно из исследование по L. reuteri переведено на русский. Рекомендую просмотреть таблицы и графики, прочитать хотя бы выводы статьи. Полный текст на http://www.rlsnet.ru/articles_487.htm. Одна из последних работ, сравнивающая все известные методы и подходы к лечению колик на http://emedicine.medscape.com/article/927760-overview.